单选
患者,女,31岁。婚后5年,第1次怀孕。停经49天,少许阴道出血,下腹部轻微疼痛。查体:阴道少量血性分泌物,子宫大小符合妊娠月份,宫口闭。实验室检查hCG+。若发生上述诊断,首选处理措施是
单选
患者,女,26岁,0000。停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今日体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/min,精神萎靡。阴道检查:外阴大量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛++,附件稍增厚伴有压痛。腹软,无压痛及反跳痛。血红蛋白70g/L,白细胞计数16×109/L,中性粒细胞90%。
给予抗感染、抗休克的同时,还应
单选
孕妇,30岁,产前检查宫底位于脐上3横指,腹部触诊提示:宫底触及圆而硬,有浮球感,孕妇左侧可触及宽而平坦的胎体部分,胎心在孕妇左侧脐上听的最清楚。该孕妇末次月经记不清楚,自述8周前自觉胎动。综上,其孕周可考虑为
单选
初产妇,28岁,G3P0,妊娠37+2周,规律性宫缩5小时。检查:胎位LOA,胎心128次/min,宫口开大3cm,S=0,胎膜未破,骨盆外测量正常。B超估算胎儿体重3000g。诊断临产,产程进展顺利。1小时后,产妇胎膜自然破裂,应立即给予的处理是
单选
初产妇,28岁,述说平素月经规律,周期28天,每次持续5~7天。其末次月经是3月9日,距今已有6周,现妇女感觉疲乏,乳房触痛明显。
如确诊早孕,该妇女不应
单选
患者,女,31岁,停经36天,因突发左下腹撕裂样剧痛就诊。现腹痛逐渐加重,发冷,血压80/40mmHg,脉搏120次/min,全腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音+。妇科检查:有宫颈抬举痛,子宫稍大、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块。
对于该患者,最恰当的处理方法是
单选
初产妇,28岁,述说平素月经规律,周期28天,每次持续5~7天。其末次月经是3月9日,距今已有6周,现妇女感觉疲乏,乳房触痛明显。
如确诊早孕,此妇女不可能出现
单选
患者,女,26岁,0000。停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今日体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/min,精神萎靡。阴道检查:外阴大量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛++,附件稍增厚伴有压痛。腹软,无压痛及反跳痛。血红蛋白70g/L,白细胞计数16×109/L,中性粒细胞90%。
最可能的疾病诊断是
单选
初产妇,28岁,述说平素月经规律,周期28天,每次持续5~7天。其末次月经是3月9日,距今已有6周,现妇女感觉疲乏,乳房触痛明显。
护士评估该患者,应注意询问
单选
患者,女,26岁,0010。现妊娠26周,述自觉胎动消失2周,腹部不再增大。该孕妇妊娠早期有早孕反应,尿HCG阳性。妊娠17周感觉胎动,B超:单胎,头位,见血管搏动。检查:宫底平脐,未闻及胎心,B超检查未见胎心搏动和胎动。
临床诊断是
单选
患者,女,38岁。宫内孕37周,双胎妊娠,因阴道出血,腹痛来院就诊。查胎158次/min,BP 140/100mmHg,P 88次/min,尿蛋白++。既往无高血压、肾病、糖尿病病史,无外伤史。诊断为重度子痫前期并胎盘早期剥离。立即收入院行剖宫产术。孕妇出现蛋白尿,其病理机制是
单选
产妇,35岁,G3P1。孕39周,产前检查正常,骨盆外测量径线正常,枕左前位,经阴道分娩一女活婴,体重3700g。宫颈无裂伤,会阴Ⅰ度裂伤缝合。护士开展产后出血宣教,不正确的描述是
单选
初产妇,28岁,足月临产22小时,由乡镇卫生院转诊入院。检查:宫缩35秒/(7~8)分钟,宫底32cm,胎头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,宫口扩张6cm,S+1,骶骨平直,坐骨棘估算8cm,坐骨切迹略小于2横指。该产妇产程延长的原因是
单选
患者,女,24岁。G1P0,孕40周,破水24小时,有规律宫缩20小时,急诊检查发现胎儿手脱出阴道口。入院时查体:脐下病理性缩复环随宫缩上升,腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸快,胎心率160次/min。此时,最佳处理方法是
单选
刘女士,足月妊娠,临产10小时,产妇疼痛难忍,烦躁不安。检查:子宫收缩频繁,间歇时不放松,宫高30cm,胎心130次/min,宫口开大2cm,先露头,S=0,小囟门位于2点处,骨盆正常。首选的处理方法是
单选
患者,女,30岁,G3P0,妊娠35周。第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形,于妊娠24周时引产;此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份。未见明显畸形,孕妇肥胖,有多饮、多尿、多食史。为明确诊断,首选应采取的检查是
单选
初产妇,26岁,妊娠41周,临产20小时。阴道检查:宫口扩张5cm,先露S=0,胎膜未破。腹部触诊为枕先露,宫缩时宫体部不硬,30秒/5分,胎心136次/min,B超提示:胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是
单选
初产妇,27岁,孕41周,阵发性腹痛16小时,阴道流液2小时。骨盆外测量:出口横径7.5cm,余正常。枕右前位,胎心140次/min。阴道检查:宫口扩张6cm,先露S+1。2小时后宫口开全,先露S+2,宫缩(40~50)秒/(2~3)分。3小时后,胎儿未娩出。
本例分娩,应考虑为
单选
患者,女,25岁,妊娠28周。因车祸碰撞腹部后出现持续性腹痛,查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为Ⅲ度胎盘早剥。该孕妇最易出现的并发症是
单选
患者,女,24岁。G1P0,孕40周,破水24小时,有规律宫缩20小时,急诊检查发现胎儿手脱出阴道口。入院时查体:脐下病理性缩复环随宫缩上升,腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸快,胎心率160次/min。其诊断,首先考虑为
单选
患者,女,31岁,停经36天,因突发左下腹撕裂样剧痛就诊。现腹痛逐渐加重,发冷,血压80/40mmHg,脉搏120次/min,全腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音+。妇科检查:有宫颈抬举痛,子宫稍大、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块。
最简便又能帮助迅速确诊的检查方法是
单选
患者,女,31岁。婚后5年,第1次怀孕。停经49天,少许阴道出血,下腹部轻微疼痛。查体:阴道少量血性分泌物,子宫大小符合妊娠月份,宫口闭。实验室检查hCG+。护理措施,不妥的是
单选
产妇,35岁,G3P1。孕39周,产前检查正常,骨盆外测量径线正常,枕左前位,经阴道分娩一女活婴,体重3700g。宫颈无裂伤,会阴Ⅰ度裂伤缝合。若已将残留胎盘小叶取出,产后发现子宫轮廓不清,宫缩强度弱,阴道内有暗红色血液流出,产后30分钟出血量达600ml,考虑其产后出血的原因是
单选
患者,女,27岁,妊娠31周,睡觉时突然出现阴道流血,量少,无宫缩,胎心140次/min,宫口未开。其护理措施不正确的是
单选
赵女士,26岁,足月妊娠,临产20小时,破膜半小时,宫缩(20~25)秒/(5~6)分,宫口开大4cm,应用镇静剂后产程无进展,无头盆不称。最佳的处理方法是
单选
患者,女,30岁,初次妊娠38周,经会阴侧切自然分娩1个健康男婴,胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白,出冷汗,阴道流血量较多,主诉头晕、心慌和口渴。血压90/50mmHg,脉搏120次/min,既往有血小板减少症,无高血压及低血压,无贫血史。最可能的诊断为
单选
患者,女,29岁。停经51天,阴道流血1天,血量多于月经,鲜红色,伴有下腹部坠痛。内诊子宫增大如孕50天大小,宫颈内口可容1指,阴道有活动性出血。妊娠试验+。此患者最可能的诊断是
单选
初孕妇,34岁,孕28周,诉休息时心率超过126次/min,呼吸24次/min,夜间常因胸闷、憋气而到窗口呼吸新鲜空气。听诊有舒张期杂音,确定为早期心力衰竭。为预防分娩期间发生心力衰竭,应避免的事项是
单选
初产妇,28岁,足月临产22小时,由乡镇卫生院转诊入院。检查:宫缩35秒/(7~8)分钟,宫底32cm,胎头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,宫口扩张6cm,S+1,骶骨平直,坐骨棘估算8cm,坐骨切迹略小于2横指。其处理原则是
单选
孕妇,27岁,第1胎,孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时。检查:血压正常,宫缩持续30秒,间歇4~5分钟,胎心140次/min。肛查宫口开大2cm,未破膜,头先露平坐骨棘水平。
临产12小时后,产妇宫口开全,检查:宫缩持续45秒,间歇1分钟。听取胎心,正确的是
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