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重症监护专科1-5章

135****1366

2024-09-10 13:35:34  80题  

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A1呼吸衰竭缺氧的典型表现为
单选
A1呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维持呼吸道功能的重要环节是
单选
A1Ⅱ型呼吸衰竭血气分析的结果,正确的是
单选
A1关于急性呼吸衰竭的患者,下列哪项处理不利于呼吸道通畅
单选
A1 Ⅱ型呼吸衰竭氧疗的原则为低流量吸氧,主要原因在于
单选
A1不符合Ⅱ型呼吸衰竭时机体的病理生化的是
单选
A2 患者,男,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即
单选
A2患者,男,78岁。诊断为急性呼吸衰竭,失代偿性呼吸性酸中毒,下列哪项治疗原则是不正确的
单选
A2 患者,男,56岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭,拟使用呼吸兴奋剂。下列哪项是使用呼吸兴奋剂的指征
单选
A2患者,男,68岁。以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收治入院。入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,对医院环境不适应而不能入睡,下列护理措施不正确是
单选
A2患者,男,66岁,急诊入院,查血气分析:pH:7.3,PaCO2:70mmHg,PaO2: 53mmHg,其氧疗要求是
单选
A2患者,男,45岁。慢性咳嗽20年,现有呼吸困难,发绀,发热,血气分析 pH:7.41,PaCO2:70mmHg,PaO2:40mmHg,有神经精神症状,该病人可能出现
单选
A2男,60岁,慢性肺心病、心衰、呼吸衰竭患者,经治疗后出现躁动不安,查体不合作,腱反射亢进。为明确诊断,下一步检查最重要的是哪项
单选
A2 患者,男,62岁。咳嗽,咳少量粘痰,呼吸困难,胸闷,喘息伴发绀,食欲不佳,消瘦。该患者目前的主要护理诊断是
单选
A117 诊断ARDS时,血气分析氧合指数PaO2/FiO2为
单选
A1以下不是ALI/ARDS主要病理特征的描述的是
单选
A1有关ARDS的叙述,错误的是
单选
A1急性呼吸窘迫综合征应用的氧疗模式为
单选
A1 ARDS的典型X线表现为
单选
A1诊断ARDS的必要条件是
单选
A2患者,男,35岁。车祸后急性失血性休克,查体:血压40/20mmHg,心率128次/分。输注新鲜全血及库存血共400ml,症状一度改善。此后患者出现呼吸困难,发绀,吸氧后呼吸困难改善不明显,Sp02:85%.查体:血压120/60mmHg,呼吸35次/分.双肺呼吸音清晰,心率108次/分,未闻及杂音及附加音。 最可能的诊断为
单选
A2患者,男,35岁。重症肺炎并发ARDS,行气管插管机械通气后出现持续性低血压,考虑其原因何种可能性大
单选
A2 患者,女,35岁,剖宫产后,因严重肺部感染入院, 查体:T:39.5C,P: 90 次/min,BP :86/50mmHg, 血气分析:Pa02,40mmHg,PaCO2,50mmHg。首先考虑的是
单选
A2患者,男,35岁。因车祸受伤2小时入院,查体:生命体征平稳,心律齐,胸廓挤压试验阳性, 腹部及四肢未见异常.胸片提示:右3-7肋骨骨折,无明显的血气胸.6小时后,患者出现胸闷,气促,氧饱和度下降,诊断首先考虑为
单选
A2 患者,女,55岁。因摔伤后肝破裂至失血性休克而收入ICU.经积极的手术和液体复苏后生命体征转向平稳.第3天患者出现了难以纠正的低氧血症,最可能的诊断为
单选
A2患者,男,64岁。因直肠癌行急诊手术中发现肠穿孔,逆行结肠造瘘术。术后无法脱离呼吸机转入ICU,查体:血压BP:90/55mmhg,HR:100次/分,余无异常。诊断双肺呼吸音粗。听诊双肺呼吸音粗。胸片X线片,双肺散在斑片状浸润阴影。血气分析PH7.21,PaCO2 35mmHg,PaO2 45mmHg,该患者术后脱机困难最可能的原因是
单选
A2患者,女,24岁。因呕吐、呛咳致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。 其特征性的临床表现为
单选
A2患者,女,25岁。发热3日。今晨起呼吸困难, 鼻导管吸氧未见好转。 查体: 体温39℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压110/70mmHg。 双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音. 动脉血气分析:Pa02:50mmHg,PaCO2:45mmHg.胸部X线: 双肺可见密度增高的大片片状阴影。 临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。 给患者氧疗时应采取
单选
A1区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是
单选
A1 重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是
单选
A1 引起肺真菌病目前最为常见的真菌种类为
单选
A1医院获得性肺炎最常见的病原菌为
单选
A1肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能是
单选
A1 下列细菌感染常见铁锈色痰的是
单选
A2患者,男性,22岁。1周前结束考试,不久患上感冒随即畏寒、发热、咳嗽、胸痛,咳少量白色痰,痰中带血丝。体格检查:体温:39.5℃,血压正常,右肺呼吸音稍低,WBC:18x 109/L,中性粒细胞:86%,胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是
单选
A2 患者,女,58岁。乳腺癌术后三周,行化疗术后一周。出现体温升高,最高达到39.8℃,粒细胞数是0.4∗109/L,肺部体查闻及少量湿啰音,X线检查:双肺可见小片状浸润影。患者最有可能的诊断是
单选
A2 患者,男性,28岁。因受凉后出现高热,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊,查体:体温:36.8℃,脉搏:120次/分,呼吸:30次/分,血压:116/65mmHg口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
单选
A2患者,男性,68岁。诊断肺炎入院,经两日抗感染及对症治疗,病情未见好转,平素体弱,为防病情恶化,应特别注意观察
单选
A2患者,男性,40岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛,来院急诊,胸透右上肺有云絮状阴影,查痰:肺炎球菌(+),该病人血象最有可能为
单选
A2患者,男性,19岁。因发热,伴有咳嗽、痰多2天入院。查体:面部潮红、多汗,脉搏、呼吸加快,临床已诊断为:“左下叶性肺炎”。 病人一般还会具有下述阳性体征,但不包括
单选
A2患者,男性,23岁。“寒战、高热伴腹痛、腹泻,解水样便2天”, 查体:体温:39℃ ,脉搏:120次/分,呼吸:30次/分,四肢湿冷、发绀,神志恍惚,颈软,右下肺可闻捻发音,肝脾不大,血压:80/50mmHg,白细胞:15X109/L,中性粒细胞:86%,胸片示右下肺野大片状密度增高阴影,其最可能是
单选
A2患者,女性,22岁。淋雨后出现发热,体温:39.5℃,咳嗽、胸痛,为进一步诊治收入院。入院后诉全身无力、头昏、口干、肢体冷,血压:80/60mmHg,心率:120次/分,脉细速。抢救治疗应首先给予
单选
A1 AECOPD最常见的病因为
单选
A1 AECOPD发生肺动脉高压最主要的原因是
单选
A1 以下哪一项是AECOPD患者行有创正压通气的指针
单选
A1 AECOPD治疗下列哪项不对
单选
A1下面哪一项提示AECOPD患者存在危及生命的低氧血症
单选
A1 AECOPD最主要的诱因是
单选
A2患者,男,48岁。吸烟15年,20支/日,咳嗽、咳少量白痰,时有喘息1年,临床诊断慢性阻塞性肺气肿或支气管哮喘。下列哪项检查有助于鉴别诊断
单选
A2患者,男,65岁。慢性阻塞性肺部疾病患者,近日痰多,不易咳出,常有头痛、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现患者神志淡漠,间歇性抽搐应考虑
单选
A2患者,男,70岁。反复咳嗽、咳痰20余年伴有活动后气短,有吸烟史40余,查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查:FEV1/FVC为:60%,FEV1为:50%,该患者最可能的诊断
单选
A2 患者,女,77岁,间断咳嗽、喘息30+年,近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿性啰音,双下肢水肿++。血气分析:pH7.32,PO2:51mmHg,PCO2:78mmHg,不宜采取的治疗措施
单选
A2患者,男性,65岁。诊断为AECOPD,查体:T:39.8°C,P:126次/分,R:34次/分,BP:78/52mmHg,血常规检查WBC>16∗109/L。该患者最常见的并发症是
单选
A2 患者,男,53岁。咳嗽、咳痰8年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的
单选
A2 患者诊断AECOPD,气促,意识清楚,有自主呼吸能力。BP:130/80mmHg,P:100次/分,R:25次/分,双肺散在干啰音,PO2:50mmHg,PCO2:70mmHg,应用支气管扩张药物效果不明显,目前最佳治疗措施
单选
A2患者,男,75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期患者,痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士首先采取的措施是
单选
A1心源性肺水肿的发病机制主要是
单选
A1心源性肺水肿的临床表现分期不包括下列哪一期
单选
A1 急性心源性肺水肿患者咳出的痰液颜色是
单选
A1 心源性肺水肿急性发作应采取的体位
单选
A1 心源性肺水肿患者减轻心脏负荷的措施不包括
单选
A1 心源性肺水肿和非心源性肺水肿的鉴别点
单选
A2 患者,男,65岁。确诊为心源性肺水肿,突发意识丧失,血压62/43mmHg,休克病人出现代谢性酸中毒是由于
单选
A2 患者,女,66岁。既往有风心病病史,因肾盂肾炎收治入院。在输液过程中,擅自调快输液速度,输注15分后出现严重的呼吸困难,呈端坐呼吸,伴有窒息感,口唇发绀加重,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,心尖部第一心音碱弱,可闻及舒张期奔马律,考虑发生了心源性肺水肿,该患者目前心源性肺水肿处于什么期
单选
A2 患者,男,20岁。患先心病,近日出现心累气促,呼吸35次/分,咯大量泡沫痰,四肢厥冷,出冷汗。急诊入院,对该患者的急诊处理不正确的是
单选
A2患者,女性,70岁,当前诊断为心源性肺水肿,夜间出现阵发性呼吸困难,呈端坐呼吸,双肺闻及哮鸣音,听诊,心尖部第一心音减弱,可闻及病理性第三心音和第四心音,BNP332pg/ml,患者当前心功能分级为
单选
A2 患者,男,67岁,冠心病史,3天前因呼吸困难、高热入院,诊断为心源性肺水肿,今晨突发意识障得、血压86/56mmHg、皮肤湿冷、无尿,该患者目前心源性肺水肿处于什么期
单选
A2患者,女,78岁,有心肌炎病史10余年,最近出现呼吸困难,咳嗽咳粉红色泡沫痰,有濒死感,被迫端坐位,遂至门诊就诊,听诊双肺湿罗音。该患者的诊断最可能为
单选
A2患者,女性,70岁,慢性瓣膜性心脏病史,5天前淋雨后受凉,近日夜间出现阵发性呼吸困难、大汗、口唇发绀,查体可见颈静脉怒张,双肺可闻及湿啰音,T:38.5℃,P:126次/分,R:30次/分,BP:178/95mmHg.该患者考虑为
单选
A2患者既往有冠心病史,夜间凌晨三点突然憋醒,呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,急诊入院,考虑心源性肺水肿,此时最佳的吸氧方式
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