单选

下列哪些情况可以取血?( )

单选

输血病人血源标志物检查(输血前检查)应何时采集:( ) ?

单选

三级护理患者的护理要点不包括:( ) ?

单选

一级护理患者的护理要点不包括:( ) ?

单选

红细胞不可室温放置超过( )分钟,一般输血开始后( )分钟内滴速应控制在2ml/min左右。( )

单选

血小板类制品要立即使用,并在( )分钟内输完( )

单选

全血或红细胞应该在离开冰箱后( )内开始输注( )

单选

院内急诊抢救、急诊观察及120的全部护理人员由急诊医学科护士长统一管理。各组分工明确,密切配合,接到通知( )分钟内必须到达各组地点。( )

单选

危急值是指( )

单选

危急值报告制度的主要目的是( )

单选

下列哪项检验结果通常不被列为危急值?( )

单选

危急值报告的流程中,不包括以下哪一步?( )

单选

血钾危急值的常见范围是( )

单选

危急值报告制度要求检验人员在发现危急值后( )

单选

血气分析中,pH值的危急值范围是( )

单选

以下哪项不是危急值处理的正确措施?( )

单选

危急值报告制度适用于( )

单选

血糖危急值的常见范围是( )

单选

危急值报告制度中,检验人员与临床医生沟通时,不需确认的信息是( )

单选

以下哪种情况的危急值需要立即进行干预?( )

单选

危急值报告制度要求临床科室在接到危急值通知后( )

单选

下列哪项不是危急值报告制度的组成部分?( )

单选

危急值报告制度的实施可以显著降低( )

单选

对腹痛、呕吐严重者,遵医嘱给( )0.5mg肌内注射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克,进行抗休克治疗。

单选

间歇充气加压装置(IPC)建议每天使用时间( )

单选

病情允许情况下,应指导患者每日饮水( )

单选

腹壁注射抗凝药物患者采取什么体位( )

单选

抗凝剂皮下注射的最佳注射部位是( )

单选

抗凝剂皮下注射的角度是( )

单选

儿童患者抗凝剂皮下注射时,适宜选择的注射部位是( )

单选

抗凝剂皮下注射时,不同注射部位药液吸收速度不同,依次为( )

单选

抗凝剂皮下注射,腹壁注射时最佳体位( )

单选

抗凝剂皮下注射,上臂外侧注射患者上臂外展( )

单选

抗凝剂皮下注射左手拇指、示指相距( ),提起皮肤成一皱褶,右手持注射器以执笔姿势,于皱褶最高点注射

单选

抗凝剂皮下注射如有穿刺处出血或渗液,以穿刺点为中心,垂直向下按压( )

单选

抗凝剂皮下注射如穿刺处出血或渗液,以穿刺点为中心,垂直向下按压时,压迫力度以皮肤下陷( )为宜

单选

抗凝剂皮下匀速注射( )可以减少皮下出血或皮下硬结的发生

单选

按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后( )小时内,应及时、准确地记录抢救过程。

多选

医护人员应当根据( )和( )(或)、( )和(或)( )动态调整护理级别。 ( )

多选

护理单元应备有抢救车,抢救车内物品、器械、药品应按医院统一规定放置,标记清楚。应做到( )。

多选

取血时,双方核对供受血者的相关信息,并检查血袋情况,凡有下列( )情形之一者,一律拒领。

多选

输血后,以下内容中须护士应完善的有( )

多选

当抢救患者的医生尚未到达时,护理人员应立即监测生命体征,严密观察病情,积极抢救。根据病情及时( )、( )、( ),必要时立即进行( )等,并为进一步抢救作准备。( )

多选

调配原则为( )

多选

根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物,以下措施正确的是:

多选

以下做法正确的是( )

多选

病人发生急性食物中毒,护士立即协助医师作出诊断,遵医嘱为病人实施有效的抢救措施包括以下哪些( )

多选

食物中毒者洗胃注意事项包括( )

多选

VTE评估节点( )

多选

预防VTE的药物有( )

多选

下列哪些患者不推荐机械预防( )

多选

抗凝剂皮下注射可能出现的并发症有( )

多选

抗凝剂皮下注射,以下说法正确的是( )

多选

抗凝剂皮下注射的绝对禁忌症有( )

多选

抗凝剂皮下注射后,护理措施包括( )

多选

抗凝剂皮下注射壁腹注射部位正确的是( )

多选

患者转运途中发生猝死的护理应急预案包括( )

多选

急救物品做到“五定”,完好率达100%,随时处于备用状态。五定包括( )

多选

患者发生猝死,参加抢救的人员应密切配合,做到以下哪些( )?

判断

院内护理应急队伍为第一梯队成员,各护理单元的其他护士为护理应急第二梯队成员。

判断

护士在标本采集、给药、输液、输血、手术等诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用2种身份识别方法。常用标识有:患者姓名、年龄、性别、出生日期、住院号、身份证号等,不得仅以床号、房号作为识别标识,不得采用条码扫描等信息技术作为唯一的识别方法,要求使用患者的姓名及年龄作为患者身份核对的两个要素。

判断

严格执行各项规章。对病情变化、抢救经过、抢救用药等,要详细、及时记录和交班。因紧急抢救实施口头医嘱,护士必须复述一遍,确定无误后执行,医师应及时补开医嘱。

判断

临床派护士取血,进修及实习生不得进行取血。

判断

取回的血应尽快输用,不得自行贮血。输血前将血袋内成分轻摇匀,避免剧烈震动,输血过程中必须严格执行无菌技术,输血时不得加入其它药物。

判断

室温较高,输血器材更换时间相应缩短,最好是每输4个单位的血液即更换一次。

判断

能有效沟通的患者,实行双向核对法,既核对床号、姓名、住院号外还要求患者自行说出本人姓名,确认无误后方可执行。

判断

若患儿在住院期间办理自己的个人医保后,需让家属签一个住院患儿更换姓名情况说明;同时由责任护士重新打印两条腕带及填写床头卡,与医生及家属共同核对无误后,再到床旁由两名医务人员再次核对床头卡上所有信息及原腕带的住院号、性别,核对无误后更换原腕带及床头卡。并在医疗病程记录及护理记录上做好记录。

判断

明确诊断肺栓塞、深静脉血栓患者不需要再评估风险,需进行出血风险评估

判断

所有住院患者常规开具“VTE基础预防”医嘱,VTE中风险需开具“VTE中风险”医嘱,VTE高风险需开具“VTE高风险”医嘱

判断

使用了药物预防需开具“药物预防”医嘱,使用了肢体气压泵/足底加压泵/弹力袜需开具“VTE机械预防”医嘱。

判断

注射抗凝药物前不排空气,针尖朝下,将针筒内空气轻弹至药液上方

判断

注射抗凝药物前需抽回血,持续匀速注射10s,注射后停留10s,再快速拔针。

判断

踝关节屈伸运动:在无痛感或微微疼痛的范围内,最大限度地向上勾脚尖,让脚尖朝向自己,保持5~10s,再最大限度向下绷脚尖,保持5~10s

判断

踝关节屈伸运动每天2~3次,每次20~30组

判断

绷腿锻炼:仰卧,绷直双腿,膝关节尽量伸直,大腿前方的股四头肌收缩,踝关节尽量背伸,保持5s,再放松休息5s,以上动作为一组。双腿可交替或同时进行

判断

抬腿锻炼:仰卧,伸直腿,抬高下肢至20cm左右高度,维持5s,缓慢直腿放下,以上动作为一组。双腿可交替或同时进行。

判断

华法林若当日漏服,发现时不满 4h,可立即补服;超过 4h,则可不补服,第 2 天继续按正常剂量服药,切忌不要在第二天加倍用药。

判断

达比加群酯:若漏服当次距下次用药时间大于 6h,可补服当次漏服剂量。若距下次用药不足 6h,应忽略漏服剂量。不应为了弥补漏服的剂量而将剂量加倍。