单选

患者男，58岁，肝硬化失代偿期合并肝性脑病Ⅲ期。血氨98μmol/L，血气示pH 7.52，PaCO₂28mmHg。当前纠正碱中毒的首选措施是？( )

单选

患者女，35岁，SLE病史10年，长期服用泼尼松15mg/d。突发高热、咳铁锈色痰，胸片示右下肺大片实变影。最应警惕的致病菌是？( )

单选

患者男，70岁，COPD合并Ⅱ型呼衰，行无创通气后出现躁动、SpO₂降至85%。应立即采取的措施是？( )

单选

患者女，62岁，房颤射频消融术后6小时，突发意识丧失，心电监护示室颤。除颤后应重点预防的并发症是？( )

单选

妊娠期糖尿病( )患者，孕38周，血糖控制良好。胎监示频发晚期减速，宫缩应激试验( )阳性。正确的处理是？( )

单选

患者男，45岁，重症胰腺炎术后，腹腔双套管持续冲洗。冲洗液突然由清亮变为血性，伴血压下降。首要处理是？( )

单选

患者女，28岁，孕34周，诊断妊娠期急性脂肪肝( )。最具诊断价值的检验指标是？ ( )

单选

患者男，50岁，心脏瓣膜置换术后抗凝治疗。国际标准化比值( )连续3次监测为5.2（目标2.0~3.0），无出血表现。正确的抗凝调整方案是？( )

单选

患者女，65岁，帕金森病10年，长期服用左旋多巴。近日出现幻视、谵妄。最应调整的药物是？ ( )

单选

患者男，72岁，脓毒症休克，液体复苏后仍低血压，去甲肾上腺素0.5μg/kg/min维持。查肌酐320μmol/L，尿量15ml/h。下一步最合理的血流动力学支持方案是？( )

单选

患者女，68岁，心脏再同步化治疗( )植入术后3天，突发呼吸困难伴血氧饱和度骤降至80%。心电监护示宽QRS波心动过速（心率180次/分），血压70/40mmHg。最紧急的处理是？( )

单选

患者男，55岁，肝移植术后7天，突发高热、神志淡漠。T 39.8℃，血培养阳性（革兰阴性杆菌），血清β-D-葡聚糖＞500pg/ml。最可能的侵袭性感染病原体是？ ( )

单选

患者女，32岁，系统性硬化症合并肺动脉高压（mPAP 45mmHg），突发晕厥。心超示右心室扩大，NT-proBNP 2500pg/ml。应避免使用的药物是？( )

单选

患者男，48岁，肌萎缩侧索硬化( )行经皮内镜胃造瘘( )术后，血钠118mmol/L。24小时尿钠80mmol，尿渗透压600mOsm/kg。正确的纠正方案是？( )

单选

患者女，26岁，暴发性1型糖尿病酮症酸中毒，pH 6.9。胰岛素泵持续输注中，血糖由35mmol/L降至8.9mmol/L，血钾2.8mmol/L。最危险的潜在风险是？( )

单选

患者男，70岁，腹主动脉瘤腔内修复术( )后24小时，出现左下腹剧痛。CT示乙状结肠壁增厚、积气。最可能的诊断及紧急干预是？( )

单选

患者女，40岁，重症肌无力( )胸腺切除术后，突发呼吸衰竭。新斯的明试验阴性，血清抗MuSK抗体阳性。应选择的呼吸支持模式是？( )

单选

患者男，65岁，非ST段抬高型心肌梗死( )，冠脉造影示三支病变。入院第3天突发心室颤动，除颤成功后出现Ⅲ度房室传导阻滞。下一步关键处理是？( )

单选

患者女，35岁，淋巴瘤化疗后粒缺期，高热伴右眼视力骤降。眼底检查见视网膜黄白色病灶。最应经验性覆盖的病原体是？( )

单选

患者男，60岁，脓毒症休克合并肾上腺皮质功能不全。氢化可的松200mg/d分次静注下，MAP仍＜65mmHg。去甲肾上腺素剂量已达1.2μg/kg/min。循证升级方案是？( )

单选

患者男，40岁，HIV感染者（CD4⁺ 80cells/μL），高热、头痛伴颈强直。脑脊液墨汁染色阳性，乳胶凝集试验检测荚膜抗原阳性。首选用药方案是？( )

单选

患者女，28岁，埃博拉病毒病确诊患者呕吐后，护士面屏被污染。紧急处理流程中优先级最高的是？( )

单选

患者男，50岁，肝移植术后3月，发热、腹泻10次/日，水样便。难辨梭菌毒素PCR阳性。错误的护理措施是？( )

单选

患者女，35岁，输入性黄热病重症期。最具预警意义的实验室指标恶化是？( )

单选

患者男，62岁，MDR-AB（多重耐药鲍曼不动杆菌）肺炎行有创通气。为阻断传播链，最有效的环境消毒方法是？( )

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患者女，6岁，发热伴焦痂就诊。外斐试验OXK 1:320，最应预防的致死性并发症是？( )

单选

患者男，30岁，肾移植术后半年，CMV IgG( )供体移植给CMV IgG( )受体。现发热、肺部CT示磨玻璃影。经验性抗病毒治疗首选？( )

单选

护士为疑似拉沙热患者采集血标本时发生针刺伤。立即处置的关键步骤是？( )

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患者女，45岁，发热、关节痛伴白细胞减少。曾生食淡水虾，血清旋毛虫抗体阳性。应重点监测的器官损伤是？( )

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患者男，28岁，确诊肺鼠疫（腺鼠疫转化）。护理中的最高风险操作是？( )

单选

患者男，60岁，山区务农后高热伴血小板骤降至30×10⁹/L，血清白蛋白28g/L，ALT 250U/L。最应紧急检测的病原体是？( )

单选

登革热患者，热退期出现四肢湿冷、脉压差15mmHg，HCT上升25%。下一步关键治疗是？( )

单选

艾滋病患者（CD4⁺ 180cells/μL）从疟疾流行区返回，高热寒战，血涂片见环状体。应避免的抗疟方案是？( )

单选

基孔肯雅热患者关节剧痛，布洛芬止痛后出现黑便。最佳替代镇痛方案是？( )

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发热伴血小板减少综合征( )患者抢救时，护士被血液喷溅至面部（无伤口）。紧急处置错误的是？( )

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登革热患者血小板25×10⁹/L，口腔血疱，烦躁。首要护理干预是？( )

单选

艾滋病合并PCP（肺孢子菌肺炎）患者，静注复方磺胺甲噁唑后出现高钾血症（血钾6.2mmol/L）。最可能的原因及处理是？( )

单选

患者女，32岁，孕28周，确诊基孔肯雅热。胎儿最应监测的畸形是？( )

单选

疟疾患者静脉滴注青蒿琥酯时突发酱油色尿。应立即实施的措施是？( )

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艾滋病患者（CD4⁺ 50cells/μL）高热头痛，血涂片见马尔尼菲篮状菌。用药方案需特别关注的问题是？( )

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关于《三级医院评审标准（2022年版）》中护理管理核心要求，以下说法正确的是：( )

单选

在护理敏感质量指标( )中，最能直接反映护理管理效能的指标是：( )

单选

某病区近期导管相关尿路感染( )发生率显著上升，作为护士长，首先应采取的措施是：( )

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根据《医疗纠纷预防和处理条例》，护理人员在发生重大医疗过失行为时，正确的处理流程是：( )

单选

在构建护理亚专科团队时，最关键的原则是：( )

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关于护理人力资源管理中的“弹性排班制”，下列说法错误的是：( )

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推动护理科研转化临床实践时，最有效的管理策略是：( )

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根据《护士条例》，护士在执业活动中享有的权利不包括：( )

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在DRG/DIP支付改革下，护理管理的关键应对措施是：( )

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关于磁性医院( )的核心标准，错误的是：( )

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当推行“以护士为主导的疼痛管理”时，医生组认为逾越执业边界。作为护士长，最合规的解决策略是：( )

单选

根据《基本医疗卫生与健康促进法》，关于公立医院公益性责任的护理管理举措，错误的是：( )

单选

某科室实施“减少约束具使用率”项目，但夜间跌倒率上升。根本原因分析( )应优先关注：( )

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在JCI认证评审中，审查员发现护士未按流程核对输血标签。此时护士长的首要应对是：( )

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关于《医疗质量安全核心制度》中的“危急值报告”，护理管理的法律风险点是：( )

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某病区因医保控费要求缩短平均住院日，但患者出院准备度不足导致再入院率升高。最有效的平衡策略是：( )

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处理一例护士因拒绝加班遭投诉事件时，必须优先依据的法律文件是：( )

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构建智慧护理体系时，关于患者隐私保护的合规性设计，错误的是：( )

单选

在磁性医院认证标准中，“结构性授权”( )的核心要求是：( )

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突发大型车祸批量伤员入院时，护士长指挥抢救的优先原则是：( )

单选

. 在制定护理质量标准时，以下哪项是“结构质量”评价的核心要素？( )

单选

某三甲医院计划开展“以护士为主导的慢性病管理新模式”项目，为科学评价其效果，首选的研究设计是：( )

单选

关于循证护理实践中的“证据应用”，下列哪项描述最为准确？( )

单选

在防控ICU多重耐药菌( )医院感染时，最根本且有效的措施是：( )

单选

护士长在审查护理不良事件根本原因分析( )报告时，发现分析停留在“护士未严格执行核对制度”层面。她应指导团队进一步深入分析的根本原因层次是：( )

单选

在指导一名研究生进行“肿瘤患者灵性健康”相关的质性研究时，为确保研究效度，应优先采取的措施是：( )

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关于高级实践护士( )在临床决策中的角色，以下哪项最能体现其“高级”之处？( )

单选

在处理涉及患者知情同意的伦理困境时，护士长应秉持的首要原则是：( )

单选

在设计和实施一项针对新护士的培训方案时，最能体现“基于胜任力”的教育理念的做法是：( )

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随着“互联网+护理服务”的兴起，护士长在牵头制定相关风险管理制度时，最应关注的关键点是：( )

单选

登革热和基孔肯雅热在临床上的一个关键鉴别点是：( )

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作为一名护士长，在登革热高发季节来临前，为应对可能激增的患者，最重要的统筹准备工作是：( )

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对于疑似登革热伴血小板显著降低（<50×10⁹/L）并有活动性出血的患者，最关键的护理措施是：( )

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在收治大量疑似蚊媒传染病患者时，护士长进行人力资源调配的首要原则是：( )

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一名护士长在审查护理记录时发现，多名登革热患者的“蚊虫叮咬史”一栏均空白。为从根本上改进此问题，她应该：( )

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在带领团队进行一项关于“改良静脉穿刺技术降低患者疼痛率”的质量改进( )项目后，验证其效果是否具有统计学意义的最终步骤是：( )

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面对一位因担心登革热会传染给家人而极度焦虑的患者，护士长最应体现的核心角色是：( )

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在突发群体性基孔肯雅热疫情中，医院成立应急指挥部。护士长作为护理代表参会，其主要职责是：( )

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关于登革热患者出院指导，最重要的是告知患者：( )

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在组织多部门（医务科、感染科、护理部、后勤部）协调会，讨论如何优化发热患者就诊流程时，护士长最有效的沟通技巧是：( )

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在应对一起疑似医院内群体性发热事件（如疑似流感暴发）时，护士长应立即采取的首要措施是：( )

单选

护士长在评审一份护理研究生开题报告时，发现其“研究对象的纳入标准”中写道“选择某三甲医院心内科所有患者”。她应指出最主要的问题是：( )

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在推行“降低ICU患者呼吸机相关性肺炎( )发生率”的品管圈活动中，最应该优先关注的措施是：( )

单选

一名护士长计划运用“SWOT分析法”为科室做未来三年的护理发展规划。她组织团队讨论时，应归入“威胁( )”的是：( )

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关于“护理敏感质量指标”的描述，正确的是：( )

单选

一位糖尿病足患者需要换药，伤口造口专科护士评估后认为需要一种新型敷料，但该敷料价格昂贵且不在医保目录内。此时，专科护士最符合伦理的做法是：( )

单选

在带领团队进行心肺复苏( )时，团队领导者最关键的领导行为是：( )

单选

在引入“基于循证的早期活动方案”以减少ICU获得性衰弱( )时，最大的实施障碍通常是：( )

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在审阅一篇拟发表的Meta分析论文时，应重点关注其：( )

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在管理一个多种族、多宗教信仰患者的科室时，护士长制定文化敏感性护理策略的基石是：( )

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患者，男性，72岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。心电图示广泛前壁ST段抬高，诊断为急性广泛前壁心肌梗死。患者烦躁不安，面色苍白，冷汗淋漓，呼吸急促。心率128次/分，血压78/50mmHg，血氧饱和度88%（未吸氧状态下）。作为护士长，此时指导抢救团队最优先采取的护理措施是：( )

单选

患者，女性，35岁，孕38周+2天，因“胎动减少1天”入院。胎心监护显示基线平直，无应激试验( )无反应型。拟立即行急诊剖宫产。患者极度焦虑，询问“我的孩子会不会有事？”。此时，护士长最应体现的核心角色是：( )

单选

一名65岁脑卒中后偏瘫患者，Braden评分13分，入院时骶尾部有一处2cm×3cm的Ⅰ期压疮。经一周的综合干预（气垫床、定时翻身、营养支持等），压疮未见好转，且转为Ⅱ期，并有少量渗出。面对此情况，护士长下一步应主导的核心工作是：( )

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急诊科同时接收了3名疑似食物中毒的患者，症状均为剧烈呕吐、腹泻。护士报告说，现有的留观床位已满，且应急物资（如输液器、补液）可能紧张。 护士长此时最重要的统筹管理工作是：( )

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一名82岁心力衰竭患者，夜间突发急性左心衰，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。值班医生正在抢救另一患者，5分钟后才能到达。在场护士长应立即采取的关键措施是：( )

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ICU一名多发伤患者出现高热（39.5℃）、白细胞升高、意识加深。医生考虑呼吸机相关性肺炎( )，下达了“留取痰培养”的医嘱。为提高病原学检出率，护士长应指导护士如何获取标本？( )

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一名糖尿病足溃疡患者，伤口可见大量黄色坏死组织，有脓性分泌物，周围红肿。医生医嘱：请伤口造口门诊护士会诊，协助清创换药。伤口造口专科护士进行清创时，主要依据的原则是：( )

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一名晚期肿瘤患者，病情恶化，家属找到护士长，坚决要求对患者隐瞒真实病情，并表示“一切后果由我们承担”。护士长在处理此伦理困境时，首先应遵循的核心原则是：( )

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科室拟引入“超声引导下PICC置管技术”以降低并发症率。部分资深护士认为传统盲穿技术已足够，对新技术有抵触情绪。作为护士长，推动此项技术变革最有效的策略是：( )

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一名住院患者发生跌倒，护士已进行初步处理并报告。护士长查看事件报告系统，发现本月已是第三起类似跌倒事件。护士长接下来应采取的最重要行动是：( )