单选
男性，45岁，因4个月来乏力、食欲下降伴腹胀、尿少，1个月来低热，活动后气短、腹胀明显加重来诊。既往有肝炎病史。查体：T37.5℃,P98 次/分，R18 次/分，BP104/72mmHg。
半卧位，上胸部可见蜘蛛痣，巩膜轻度黄染，心肺(-),全腹有压痛及反跳痛，肝脾触诊不满意，移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(+)。化验：血 Hb 106g/L,WBC7.4×10^9/L,N:0.88,PL: 70×10^9/L, 尿胆红素( + ) , 血ALT110U/L,AST130U/L,T-Bil 98μmol/L,D-Bil 65μmol/L 。应首先考虑的诊断是
单选
男性，45岁，因4个月来乏力、食欲下降伴腹胀、尿少，1个月来低热，活动后气短、腹胀明显加重来诊。既往有肝炎病史。查体：T37.5℃,P98 次/分，R18 次/分，BP104/72mmHg。半卧位，上胸部可见蜘蛛痣，巩膜轻度黄染，心肺(-),全腹有压痛及反跳痛，肝脾触诊不满意，移动性浊音(+),双下肢可性水肿(+)。化验：血Hb 106g/L,WBC 7.4×10^9/L, N:0.88,PLT 70×10^9/L, 尿胆红素 ( + ) , 血ALT110U/L,AST:130U/L,T-Bil:98μmol/L, D-BI65μmol/L 。对该患者进行腹腔穿刺做腹水检查的最主要适应证是
单选
男性，45岁，因4个月来乏力、食欲下降伴腹胀、尿少，1个月来低热，活动后气短、腹胀明显加重来诊。既往有肝炎病史。查体：T37.5℃,P98 次/分，R18 次1分，BP104/72mmHg 。半卧位，上胸部可见蜘蛛痣，巩膜轻度黄染，心肺(-),全腹有压痛及反跳痛，肝脾触诊不满意，移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(+)。化验：血Hb106g/L,WBC7.4×10^9/L, N0.88,PLT 70×10^9/L, 尿胆红素(+),血ALT 110U/L,AST 130UL,T-Bil 98umol/L,D-Bil 65umol/L。下列支持该患者诊断的腹水检查结果是：
单选
男性，61岁，反复咳嗽、咳痰10余年，活动后气短1年，1周前受凉后出现气短加重，咳黄痰，伴发热，体温最高39℃，夜间可平卧。既往吸烟30年。查体：T38.2，P96次/分，R23 次/分，BP150/80mmHg,神态清楚，球结膜水肿，口唇发绀，桶状胸，听诊双肺呼吸音低，可闻及散在湿罗音。未吸氧时动脉血气分析示PH7.31,PaCO₂78mmHg,PaO₂52mmHg。该患者经治疗后出现嗜睡，意识模糊。复查动脉血气分析(吸氧2L/min):PH7.24,PaCO₂ 85mmHg,PaO₂62mmHg, 首选的治疗措施是
单选
女性，36岁，发热2周，体温波动在37.5-38.5℃,伴乏力、出汗，食欲不振，既往有甲亢、二尖瓣脱垂史，查体：T38.1C,P106次/分，BP110/75mmHg,BMI18kg/m2,左眼睑结膜可见淤点，咽充血，甲状腺无肿大，心界稍大，心律齐，心尖部内侧可间及4/6级收缩期吹风样杂音，肝未及，牌肋下1cm, 化验：血Hb98g/L,WBC11.2∗10^9/ L,ESR85mm/h,尿常规：蛋白(±),沉渣镜检RBC10-15 个/HP。该患者最可能的诊断是
单选
女性，36岁，发热2周，体温波动在37.5-38.5℃，伴乏力、出汗，食欲不振，既往有甲
亢、二尖瓣脱垂史，查体：T38.1C，P106次/分，BP110/75mmHg,BMI18kg/m2，左眼睑结膜可见淤点，咽充血，甲状腺无肿大，心界稍大，心律齐，心尖部内侧可间及4/6 级收缩期吹风样杂音，肝未及，牌肋下1cm, 化验：血Hb98g/L,WBC11.2∗10^9/L,ESR85mm/h, 尿常规：蛋白(±),沉渣镜检RBC10-15个/HP。该患者还有可能出现的体征是
单选
女性，36岁，发热2周，体温波动在37.5-38.5℃,伴乏力、出汗，食欲不振，既往有甲亢、二尖瓣脱垂史，查体：T38.1C，P106次/分，BP110/75mmHg,BMI18kg/m2，左眼睑结膜可见淤点，咽充血，甲状腺无肿大，心界稍大，心律齐，心尖部内侧可间及4/6级收缩期吹风样杂音，肝未及，牌肋下1cm, 化验：血Hb98g/L,WBC11. 2∗10^9/L，ESR85mm/h,尿常规：蛋白(±),沉渣镜检RBC10-15个/HP。下列检查中，最有可能为明确诊断提供重要依据的是
单选
女性，63岁。I 型糖尿病25年，现用预混胰岛素每日2次注射治疗。2年前眼底检查发现视网膜有新生血管形成。半年来反复出现尿频、尿急，抗生素治疗有效。近2个月咳嗽时常有尿液不自主流出。来院检查发现：BP160/100mmHg, 尿糖(++),尿酮体( - ),尿沉渣镜检白细胞5～10个/Hp,空腹血糖9.6mmol/L,HbA₁C8.6%,血 Cr203μmol/L 。B超检查提示膀胱残余尿量增加。该患者糖尿病微血管并发症的诊断是
单选
女性，63岁。I 型糖尿病25年，现用预混胰岛素每日2次注射治疗。2年前眼底检查发现视网膜有新生血管形成。半年来反复出现尿频、尿急，抗生素治疗有效。近2个月咳嗽时常有尿液不自主流出。来院检查发现：BP160/100mmHg, 尿糖(++),尿酮体( - ),尿沉渣镜检白细胞5～10个/Hp, 空腹血糖9.6mmol/L,HbA₁C 8.6%, 血 Cr203μmol/L 。B 超检查提示膀胱残余尿量增加。该患者首选的降压药物是
单选
女性，63岁。I 型糖尿病25年，现用预混胰岛素每日2次注射治疗。2年前眼底检查发现视网膜有新生血管形成。半年来反复出现尿频、尿急，抗生素治疗有效。近2个月咳嗽时常有尿液不自主流出。来院检查发现： BP160/100mmHg, 尿糖(++),尿酮体( - ),尿沉渣镜检白细胞5～10个/Hp,空腹血糖9.6mmol/L,HbA₁C 8.6%,血 Cr203μmol/L 。B 超检查提示膀胱残余尿量增加。为改善血糖控制，最合适的治疗方案是
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