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护理高级卷2

188****2062

2025-10-24 21:03:07  1000题  

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患者,男性,32岁。因煤气中毒,经过积极抢救后苏醒,2天后出现神志不清,右侧肢体偏瘫,体温、血压正常,两肺呼吸音粗。进一步治疗首选
单选
患者,男性,35岁,头部外伤,伤后神志不清,呼唤刚能睁眼,语言反应是吐词不清,运动反应刺痛肢屈,该患者按格拉斯哥昏迷评分法应记为
单选
小儿,女,胎龄37周。出生体重2600g,身长47cm,体格检查均正常。该婴儿属于
单选
一小儿刚刚学会走,会叫“爸爸”“妈妈”,并能听懂大人的简单吩咐,该小儿的月龄是
单选
男性,65岁。诊断为原发性支气管癌,拟手术治疗入院。该患者术后呼吸道的护理措施错误的是
单选
患者,女性,36岁,全身麻醉开颅术后,患者已清醒,应采取的卧位是
单选
患者,男性,25岁,建筑工人,不慎从4米高处摔下,诉双下肢疼痛,体查血压14.6/9.3kPa,脉搏72次/分,神志清楚,右小腿中段有一 5cm长皮肤裂口,骨折端外露,伤口不断有血液涌出,足趾血运好,左踝关节肿胀,压痛及活动障碍,在急救现场首先要做的处理是
单选
患者,男性,35岁,胸部被摩托车撞伤半小时后出现气促、右胸闷胀,呼吸音减弱,胸片示右侧气胸,肺压缩40%。下列处理措施中不正确的是
单选
患儿,男,8个月。诊断为维生素D缺乏性佝偻病,下列哪项是属于骨样组织堆积形成的表现
单选
女性,58岁,发现颈椎椎管狭窄6年,来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑蒙,指鼻试验欠稳准,半小时后症状全部消失,则该患者可能发生的是
单选
患者,男性,35岁。右腰部撞伤后1小时就诊,医生怀疑为肾损伤,嘱2天内严密观察病情变化。目前观察内容不重要的是
单选
女性,49岁。主诉心悸,查心电图示:心房扑动,心室律140次/分。为终止发作,最有效的方法是
单选
男性,64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血钠135 mmol/L,血钾3.5 mmol/L,BP 80/60 mmHg,治疗应首先采取
单选
患儿,男,2岁。因不会独站、行走,不会说话就诊。查体:表情呆滞,竖抱时头明显后仰,双下肢肌张力高,支撑架起时双脚尖着地,双下肢交叉呈剪刀步态。追问病史,患儿出生时有明显窒息史。该患儿的诊断为
单选
28岁女性患者,产前检查发现尿糖(++),血糖9.8mmol/L,糖耐量减退,胰岛素释放延迟,无“三多一少”症状,产后仍有持续性血糖偏高,糖耐量减退你认为主要保健指导内容是
单选
患儿,男,6个月。患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗后好转,体温下降,继续原方案治疗。2天后体温又上升至39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。首先考虑
单选
男性,25岁,建筑工人。不慎从4m高处摔下,诉双下肢疼痛,查体:血压14.6/9.3 kPa,脉搏72次/分,神志清楚,右小腿中段有一5 cm长皮肤裂口,骨折端外露,伤口不断有血液涌出,足趾血运好,左踝关节肿胀,压痛及活动障碍,在急救现场首先要做的处理是
单选
患儿,男,10个月。频繁抽搐入院。查体:前囟紧张,呼吸增快。首先宜采取的措施是
单选
男性,70岁。慢性心房颤动病史4年,长期服用华法林抗凝治疗。应定期检测的实验室指标是
单选
患者,男性,35岁,因反复呕血、黑便3小时入院,致休克,在补液治疗中,循环灌注改善与否的重要判断指标是
单选
男性,82岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年,1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊入院。入院后给予抗生素经验性治疗,体温仍持续39~40℃,且出现明显的寒战,医生怀疑有菌血症,嘱采血做血培养。为提高培养阳性率,每次采血量至少应达到
单选
患者,女性,51岁。诊断为缺铁性贫血,口服硫酸亚铁3周。为观察疗效应做哪项检查
单选
女性,40岁。诊断哮喘5年,近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是
单选
张某,男性,35岁,因车祸致头外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷状态,诊断为硬膜外血肿。手术前为防止脑疝形成的主要措施是
单选
患者,女性,67岁。2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查HR 130次/分,律不齐,BP 165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TNI 3.5ng/ml。最可能的诊断是
单选
女性,42岁。颅脑外伤送入院,行腰椎穿刺测得颅内压为3 kPa(30.6 cmH2O)。护理措施不妥的一项是
单选
男性,33岁。因“咳嗽、胸闷、胸痛、心悸、乏力,午后眼睑下垂伴复视2星期”来诊。胸部X线片:纵隔影增宽。胸部CT:前纵隔内6 cm×4 cm肿物。最可能的诊断是
单选
患儿,男,6岁。诊断为急性肾小球肾炎,出现严重循环充血的症状时,首选的治疗药物
单选
患者,男性,61岁。咳嗽3年,每年冬季发作,每次持续3个月,有吸烟史,该患者病情继续发展,最常见的并发症是
单选
患者,女性,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血常规示Hb 75g/L,RBC 2.5×1012/L,WBC 4.0×109/L,PLT 120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断
单选
患儿,女,9岁。发热2周,大关节肿痛,活动受限1周住院,1个月前患化脓性扁桃体炎。查体:重病面容,面色苍白,心肺、腹部未见异常,右膝右肘及左腕关节肿痛,局部皮肤潮红、热,关节X线示软组织肿胀,关节面正常。应首选以下哪项治疗措施
单选
赵某,男性,44岁,因驾车发生交通事故8小时后入院,体检:昏迷程度逐渐加重,一侧瞳孔最初缩小,以后逐渐散大,对光反射消失,对侧肢体瘫痪,血压85/55 mmHg,脉搏96次/分,呼吸12次/分。考虑该患者为
单选
男性,20岁。发热2周,伴皮肤出血;胸骨下段压痛(+),脾肋下1.5 cm;血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板35×109/L。本例最可能的诊断是
单选
患者,女性,30岁。怕热、出汗易激动,食欲亢进但体重减轻,双眼球微突。最可能诊断为
单选
女性,60岁。因结肠癌行根治术后10天,出现右下肢肿胀,疼痛,B超示右股静脉血栓形成,为防止栓子脱落,护理上错误的是
单选
患者,男性,71岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。最可能出现的酸碱失衡是
单选
男性,37岁。因“反复发作左腰部绞痛2年余”来诊。既往多次尿中排出黄色光滑小结石。肾B型超声:肾盂内可见直径约2 cm强光团,左肾盂轻度积水。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:双肾区未见结石影。最可能的结石成分是
单选
患者,男性,35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时不正确的是
单选
胆石病患者,男性,进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。此时护士应该
单选
患儿,男性,头部不慎被玻璃割破,出血多,压迫止血后8小时来医院急诊就诊,伤口长2cm,边缘整齐,处理方法应为
单选
男性,45岁。左腰部隐痛1月余。查体:肾区有叩击痛;尿常规检查可见镜下血尿,B超:左肾内有一结石,大小为1.2 cm× l.4 cm,IVP示双肾功能正常,双侧输尿管通畅。目前最适宜的治疗是
单选
小儿,3岁,进食花生米时不慎呛咳,随即出现呼吸困难、面色发绀、护士应采取的措施是
单选
男性,41岁。脑占位行开颅切除术,术后行脑室引流,有关护理不恰当的是
单选
患者,男性,46岁,头面部、躯干部烧伤,32%深Ⅱ度烧伤,经补液扩容治疗后,血压97/75mmHg,表示为
单选
女性,33岁。患甲状腺功能亢进症1年,病人易激动,烦躁易怒,多虑,有突眼征,此时最主要护理措施是
单选
男性,50岁。诊断为慢性肾衰竭,2天前行自体动静脉内瘘成形术。护士在指导病人内瘘术后早期功能锻炼时,下列说法正确的是
单选
女性,38岁。本次月经开始日期为11月1日,她进行乳房自我检查的时间最好在11月
单选
患者,男性,46岁,经皮冠状动脉介入治疗后出现胸闷、头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出汗等不适反应,此时护理措施不正确的是
单选
患儿,女,6岁。食欲稍差,晨起有眼睑水肿,血压不高,20天前有过脓疱病,怀疑为急性肾小球肾炎。为明确诊断,首选的检查是
单选
女孩,3岁。因“突然高热、进行性呼吸困难”入院,怀疑为中毒型痢疾。为早日检出痢疾杆菌,护士留取大便正确的做法是
单选
患者,男性,65岁,以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,餐后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力,首先考虑
单选
女士,24岁,患系统性红斑狼疮两次住院,本次住院面部蝶形红斑明显,该患者皮肤护理的内容错误的是
单选
患者,男性,大面积烧伤并失液性休克,扩容时通常每输入晶体液3000ml,宜同时输入体液
单选
男性,72岁。无痛性全程肉眼血尿2个多星期,体检发现左精索静脉曲张,平卧时不消失,首先就考虑的诊断是
单选
患者,女性,36岁,行乳腺癌根治术后,情绪低落,不愿参加社交活动,其护理问题为
单选
男性,49岁。因长期咳嗽、咳脓痰,反复咯血,以支气管扩张症收入院。入院后病人咯血量逐渐增多,每次咯血间隔由长变短,病人为此非常紧张。在巡视中发现该病人咯血突然终止,表情紧张、惊恐、大汗淋漓,两手乱动,继而颜面发绀。据此你判断该病人可能并发了
单选
女性,24岁。因“心悸、多食、消瘦,月经量少2年”来诊。幼年时有哮喘史。经查体及实验室检查确诊为格雷夫斯病(Graves disease)。治疗中禁忌应用
单选
患儿,2岁。诊断为糖原贮积症,饮食护理错误的是
单选
患儿,女,8个月。1周前诊断为急性肺炎,3天前出现双眼凝视无神,面色发灰,皮肤淤血花纹,无反应或哭闹。查体:体温38.7℃,心率145次/分,血压55/35mmHg,脉搏细速。诊断该患儿出现
单选
女性,40岁。急性心肌梗死第1周,血压正常,呼吸平稳,目前未发现并发症,该患者的护理措施中正确的是
单选
患儿,女,1岁。因食欲差来院门诊,因母乳少,长期以米糊稀饭喂养,未添其他辅食,诊为轻度营养不良。患儿最先出现的临床表现是
单选
男性,40岁。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(肾功能失代偿期)。护士指导病人低蛋白质饮食,应当使病人了解限制蛋白质摄入过多的目的是
单选
李某,男性,30岁,就诊时主诉自己排尿开始时尿液呈红色,以后逐渐变清。预示病变部位在
单选
患儿,男,7岁。发热、咳嗽6天。体温38℃,呼吸24次/分,肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是
单选
患儿,男,3岁。患支气管肺炎,为其输液时滴速应控制在每小时
单选
某患者因腹泻脱水,补液治疗脱水纠正后出现腹胀,肠鸣音减弱,膝反射消失,查血钾3.0mmol/L,按医嘱静脉输入氯化钾,其浓度应为
单选
患者,女性,48岁,头部创伤引起脑干损伤,高温,拟行冬眠低温疗法。物理降温在用冬眠药后0.5小时施行,这是为了防止
单选
女性,55岁。双上肢麻木、双手系鞋带困难7个月,尿频2个月,病情时好时坏;查体:Hoffmann(+),Babinski(+),双膝腱反射亢进,双下肢肌张力增高,躯干平乳头线以下针刺觉减退,患者最可能的情况是
单选
患者,男性,48岁。破伤风患者,频繁抽搐,呼吸道分泌物多,有窒息的可能。应首先采取的措施是
单选
患者,男性,25岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用华法林,其健康教育中最重要的是
单选
男性,62岁。因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率
单选
患者,女性,55岁,因患肝癌入院。接受静脉化疗时,穿刺部位出现肿胀,正确的处理方法应是
单选
休克患者,男性,29岁,进行液体疗法,快速输液时,测中心静脉压15cmH2O,血压80/60mmHg,应采取的措施是
单选
男性,61岁。有高血压病史5年,在与朋友共进午餐时,饮白酒250 g左右,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,左侧肢体活动不灵,站立、行走不稳,患者出现了
单选
女性,38岁。脊髓外伤致尿失禁,留置尿管10天,近日有发热,尿液中大量白细胞。该病人感染可能是
单选
男性,44岁。右肾多发结石,难以忍受剧烈疼痛,要求镇痛,护士可选择的药物是
单选
男性,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥
单选
女性,58岁。因“反应迟钝,腹泻、厌食1个月”来诊。查体:甲状腺Ⅰ度肿大。实验室检查:FT3升高,TT4正常,TSH降低,甲状腺摄碘率正常。考虑诊断为
单选
男性,40岁。因骑跨伤致排尿困难,尿道流血入院,诊断首先考虑为
单选
患儿,女,10个月,呕吐腹泻3天入院。重度脱水貌,四肢末梢凉,2小时无尿,血清钠135mmol/L。补液首选
单选
患者,女性,15岁骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20分钟后清醒,自觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院就诊,首先应检查
单选
健康小儿,前囟约2cm×2cm,开始出牙,身长65cm,体重7.3kg,可独坐片刻,能发辅音。其年龄大约是
单选
患儿,男,发育不良。顽固性便秘和腹胀,诊断为先天性巨结肠,护士在为其进行术前护理下列哪项不正确
单选
小儿生长发育正常,头围46cm,胸围46cm,牙齿8枚。其可能的月龄为
单选
有一急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促,你考虑该患者发生了什么情况
单选
男性,50岁。面色苍白、乏力1年,伴左上腹不适。肝肋下2 cm,脾平脐;血红蛋白65 g/L,WBC 4×109/L,血小板160×109/L,外周血见少量幼粒、幼红细胞,骨髓多次穿刺“干抽”。此患者最可能的诊断是
单选
患儿,7岁。低热2个月,X线胸片示肺门淋巴结肿大,诊断支气管淋巴结结核。对该患儿应用抗结核药物治疗,应向患儿及家长强调其疗程应为
单选
患者,男性,40岁,胃不适、嗳气、消化不良3个月,经检查确诊为早期胃癌,首选的治疗方案是
单选
患者,女性,36岁。系统性红斑狼疮病史2年,有发热和关节肿痛,面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。下列哪项护理措施不恰当
单选
患者,女性,36岁,急性肾衰竭入院,测定血钾6.5mmol/L,出现心律失常,应首先采取的措施是
单选
患者,女性,52岁,因患癌症正在进行体外放疗。为保护皮肤,下列工作不正确的是
单选
男性,36岁。诊断为单纯性肠梗阻。非手术治疗过程中最重要的观察项目是
单选
患者,男性,因失血性休克正在输液。现测得其CVP 4.8cmH2O,血压90/55mmHg。应采取的措施是
单选
患者,男性,25岁,青年工人,3小时前从3米高处跌下,左腰部撞一木头上,伤后未昏迷,但腰部疼痛,血压正常,脉搏90次/分,排尿1次,为血尿,最可能的诊断是
单选
女性,23岁。明日拟行胃镜检查术,下列术前护理措施不正确的是
单选
患者,男性,40岁,因怀疑肝癌入院。患者因过度的焦虑和恐惧,表现出对护理的不合。以下除哪一项以外,是应该采取的态度和措施
单选
小儿,男,4个月。来院进行发育检查,结果正常。母亲询问何时开始会爬,正确的回答是
单选
男性,56岁。因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛。为明确诊断,首选的检查为
单选
女性,40岁。曾患慢性心脏病2年,应用利尿剂噻嗪类或呋塞米可导致
单选
患者,女性,45岁,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑为
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