王某 ,男 ,47 岁。 因急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹而出现呼吸衰竭 ,给予机械通气治疗 。动脉血气分析结果显示该病人存在肺泡通气不足 , 呼吸机设定参数为呼吸频率 12 次/min,潮气量为 500ml,若无效腔气量为 150ml,则该病人每分钟通气量(ml/min)和肺泡通气量(ml/min)分别为 ( )
张某 ,男 ,70 岁 。诊断为“慢性阻塞性肺疾病”,诉近 2 周咳嗽 、痰液黏稠不能咳出 ,下床活动后稍感呼吸困难。 身体评估: 体温 37.6℃,脉搏 98 次/min,呼吸 22 次/min, 神志清楚 ,消瘦 ,可听见喉部有痰鸣音 , 双肺闻及湿啰音 ,该病人目前最主要的护理诊断/问题是 ( )
蒋某 ,女 ,25 岁 。在连续熬夜数日后突然出现发热 ,继之感觉腰背酸痛 、疲乏 、虚弱和头痛等全身不适 ,体温达 39~40℃,持续 2 天后逐渐回落 , 自服感冒药后症状逐渐缓解 。对该病人而言 ,为预防上呼吸道感染的发生 ,今后应注意避免 ( )
刘某 , 男 ,18 岁 ,高三学生 。淋雨受凉后突然出现发热 ,伴头痛 、 喷嚏 、鼻塞 、 咳嗽等症状 ,症状持续 2 天后逐渐缓解 。病人平时喜欢上网 ,经常熬夜 ,对该病人而言 ,为预防上呼吸道感染的发生 ,增强免疫力 ,所采取的方法不必要的是 ( )
张某,男 ,29 岁 。5 天前突然出现咽痛、声音嘶哑伴鼻塞和流涕 ,其后开始频繁咳嗽,咳少量黏液痰,此后痰液转为黏液脓性 ,痰量较前逐渐增多 ,体温波动在38.5℃左右 ,感全身乏力、胸闷和气促。 身体评估:两肺呼吸音粗 ,可闻及散在干、湿啰音 ,并可闻及哮鸣音 。X 线胸片检查未见明显异常 , 门诊初步判断为急性气管-支气管炎。 引起该病人胸闷和气促的主要原因是 ( )
尹某 ,男 ,82 岁。 患慢性阻塞性肺疾病近 20 年 ,1 周前突发高热、 咳嗽伴咳痰 ,急诊入院治疗 。入院后给予抗生素经验性治疗 ,体温仍持续 39~40℃,且出现明显的寒战 ,医生怀疑其发生菌血症 ,嘱采血3 次做血培养 。为提高血培养阳性检出率 ,护士每次采血量应为 ( )
黄某 , 男 ,81 岁。 因反复咳嗽 、 咳痰 、 发热 2 个月 ,症状加重 7 天 ,诊断为肺脓肿入院。 既往有高血压和糖尿病病史 20 余年 ,未规律监测血压和血糖 。病人入院后每天咳大量脓性痰且伴腥臭味 ,体温在38.5℃左右,BMI18.0kg/m2 。护士采取的护理措施中不妥的是 ( )
何某 ,女,56 岁。 10 年前患慢性支气管炎 ,1 年前发现支气管扩张症 。3 天前着凉后病情加重 ,频繁咳嗽,咳痰,痰液黏稠 ,不易咳出 ,该病人目前最主要的护理诊断/问题是 ( )