患者,男,20 岁,头痛、头晕—个月 ,高热鼻出血—周,全身浅表淋巴结不大 ,肝可触及边,脾不大 ,红细胞 1.8×1012/L, 白细胞 3.5×109/L,血小板 80×109/L。骨髓象:增生减低,红系和粒系各阶段比例大致正常,未见巨核细胞,可见组织嗜碱细胞。最可能的诊断为
患者,女 ,34 岁,反复水肿,腰酸,乏力 1 月余。尿常规检查蛋白 +, 白细胞少许,红细胞少许,颗粒管型少许。诊断为慢性肾炎,体检时最可能发现水肿部位是
患者,男,45 岁。有胃溃疡史 10 年,近 3 个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐, 口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大 ,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。最有可能的诊断是
患者,男,17 岁,全身水肿 3 周。血压 17/ 10.5kPa(127/80mmHg) ,尿蛋白 (++++) ,管型 2~5 个/HP,RBC2~4 个/HP,尿蛋白定量 5.9g/d,胆固醇 500mg/dl, 白蛋白 23g/L,球蛋白 20g/L,血尿素氮 25mg/dl(8.5mmol/L) ,血肌酐 110µmol/L,尿 C3 阴性。下列哪种疾病最符合上述表现
患者,男,48 岁,3 天前误服生青鱼胆后出现恶心呕吐、少尿、水肿,检查:
BUN28mmol/L(78mg%),Cr736µmol/L(8.3mg%) ,血 CO2CP6.3mmol/L,血钾7.5mmol/L,BP18/ 14kPa(135/ 105mmHg) 。最有效的处理方法是
患者,女 ,36 岁,因恶心呕吐 7 天来诊,既往高血压 3 年。检查:贫血貌,BP28/ 15kPa (210/ 115mmHg) ,双眼结膜下均有出血 ,尿蛋白 (++++)。对该患者下列哪项检查应尽早进行
患者,男,25 岁。感冒后 1 周发生全身水肿,伴尿少、血压增高。尿 RBC+/HP,尿蛋白 (+++) ,定量检查为 2.5g/24 小时。白蛋白 34g/L,BUN10mmol/L,Cr180µmol/L。不支持下列哪种疾病
患者,男,20 岁,上呼吸道感染后第 10 天发生全身水肿,尿少。查:BP150/95mmHg, Hb120g/L,尿蛋白 (++) ,红细胞(+)/HP, 白细胞 O~2 个/HP。下列何种疾病可能性大
患者,女 ,30 岁,新婚后,近 2 天发热,腰痛,尿频、尿急、尿痛,入院查尿常规提示尿白细胞 35 个/HP,亚硝酸盐(+) ,尿培养提示大肠杆菌 105/ml 。其最常见泌尿系感染途径是
患者,男,20 岁,反复全身水肿 3 年,加重 1 周,每次发作经泼尼松治疗有效。检查:尿蛋白 +++,颗粒管型+,尿蛋白电泳白蛋白占 90%以上,尿 FDP(-) 。引起该患者水肿最可能的原因是
患儿 ,男,12 岁。发作性双下肢紫癜 1 周伴轻度瘙痒,肝脾不大 ,血小板计数 150×109/L,出血时间正常,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,APTT 正常,血浆 VWF 水平正常,尿常规正常。该患儿最可能的诊断是
患者,男,60 岁,因“进行性消瘦,乏力 1 个月”入院就诊。查血常规:Hb64g/L,大便隐血 (+) ,未见虫卵,骨髓铁染色(-) 。为明确病因,该患者应进—步作的检查是
患者,男,18 岁。面色苍白 5 个月 ,肝脾不大,Hb70g/L,WBC3.5×109/L,PLT60×109/L,骨髓增生低下,未找到巨核细胞。最可能的诊断是
患者,男,45 岁,平时健康,因感冒就诊,查血常规 Hb120g/L,WBC50.0×109/L,血小板 300×109/L, 白细胞分类可见中晚幼粒细胞,中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著减低。以下体征对此病例最有特异性的是
某患鼻出血及皮肤紫癜,胸骨压痛(+) ,肝脾未触及,血象及骨髓象中有大量原始细胞并有部分早幼粒细胞,能找到 Auer 小体,部分原始细胞过氧化酶阳性,中性粒细胞碱性磷酸酶积分阴性,非特异酯酶染色阴性,最恰当常用的治疗方案是
患者,女,25 岁,进行性头昏,乏力 2 年,1 月来有鼻出血 ,牙龈出血 ,下肢皮肤淤点。住院检查:血红蛋白 42g/L, 白细胞 2.5×109/L,血小板 20×109/L,网织红细胞 0.2%。骨髓涂片显示:有核细胞增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多。在询问病因时,不可能的是
患者,男,30 岁。尿少、水肿 1 个月 ,血压 16/ 11kPa(120/82mmHg)。尿蛋白 (+ + + +) , 红细胞 2~5 个/HP。血浆白蛋白 20g/L,球蛋白 25g/L,胆固醇 25mmol/L
[B1](280mg/dl) ,肌酐 176.8µmol/L(2mg/dl) ,尿素氮 7. 1mmol/L(20mg/dl) 。治疗的首选药物是
患者,男,20 岁。昨晚吃剩饭—碗,当夜发生上腹痛,持续恶心 、呕吐,呕吐后腹痛有—定缓解。体温 36.5℃, 上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及便常规正常,应考虑为
患者,男,30 岁。腹泻 6~7 次/d,稀便带黏液脓血,2 年来时轻时重。近 20 天来发热,时有便血 ,里急后重,左下腹压痛, 曾服呋喃唑酮、氯霉素无效。为明确诊断,应首选哪项检查
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